Diskuze k článku XXIV. Celostátní setkání okresních a krajských předsedů SPL ČR v Milovech- prohlášení

Toto téma obsahuje 74 odpovědí, má 25 diskutujících, a naposledy jej upravil/a Martina Suchá před 6 měsíců, 4 týdnů .
Tvůrce
Téma

Martina Suchá
Účastník

XXIV. Celostátní setkání okresních a krajských předsedů SPL ČR v Milovech- prohlášení

#7292
Autor
Odpovědi
Břetislav Zatloukal CSc.

Ad J.K. O nás bez nás a proti nám. Dop. péče o vybr. onkol. pac. je jeden velký blábol. Čas 20 min. je absurdní.Jeť to totiž doba určená na pečlivé klinické vyšetření prsů. Tím pádem další čas a úkony nejsou hrazeny vůbec. Někdo se zbláznil. Provedl jsem průzkum mezi známými, příbuznými i některými lucidními pacienty a zjistil jsem, že já to nejsem. Mohl by Mgr. Uher (jistě by nás to uvítalo více) formulovat vyviňující formulaci např. typu Já pacient Vocásek, vzhledem k závažnosti svého onemocnění chci být dispenzarizován v onkol. centru a nikoli u praktika. Navíc, dle platné legislativy mám nárok na svobodnou volbu lékaře… Já bych to vytiskl, Vocásek podepsal, já založil do dokumentace pro případnou bu.eraci ze strany SPL, ZP, ČLK, státu, nebo já nevím koho.

#7495
Břetislav Zatloukal CSc.

Pokud se tohoto nesmyslu onkologové chopí, pak si nedokážu představit co bude. Zatím si dispenzarizují podle své EBM (i když dle nám zaslaných dop. postupů žádnou použitelnou nemají). Onkomarkery odeberou dnes, zhodnotí pří příští návštěvě za půl roku – to nám asi neprojde. Klientka po gyn. oper. v centru – opakovaně odesílám pro bolesti břicha do centra – nihil onkologicum, ze zprávy se dozvídám, že jsem magor. Opakovaně odesílám jako (sub)akutní břicho okresnímu chirurgovi – nihil chirurgicum. Dg karcinomatoza peritonea. Klientka zoperována v centru pro ca céka, překvapivě peroperačně zjištěna metastáza v játrech – koagulována. Následně zvolena metoda vočful vejtink. Pomocí sofistikovaných zobrazovacích metod měsíce sledována změna předpokládaných mikrometastáz do pozorovatelných metastáz a jejich zvětšování. Pak nasazena chemoth. Jak jako praktik poznám správnou velikost metastáz k chemoth. Já jsem ze staré školy, kdy se řešil problém zda dávat chemoth před chir. výkonem, či co nejdříve po něm. Tož tak, jak končívá jeden z kolegů.

#7496
Břetislav Zatloukal CSc.

Taky je fajn, že se nám podařilo přejmenovat LSPP na urgentní příjem. Trochu nevýhodu vidím v tom, že když jsem chtěl za „službu“ LSPP 500 Kč na hodinu + dodržování zákoníku práce, tak se mnou smlouvu nenavázali. Nyní to tedy bude povinné a hodinovku nám stanoví kdo? Nebo už je stanovena opět na úrovni helfra (přidavače) na stavbě (jako v LSPP) a pan ministr a vedení se nám to ostýchají říci? Problém přece nebyl v tom, že by někdo nechtěl „sloužit“, ale v tom, že nikdo nechtěl službu zaplatit. Odpusťte mi slovní průjem. Vím, že to k ničemu není, ale ulevilo se mi. Nicméně prosbu na Mgr. Uhra myslím opravdu, ale opravdu, vážně.

#7497
Vladislav Dvořák

Zdravím, i já se opakuji … necítím se schopen dispenzarizovat onkologické pacienty, ze své odbornosti praktického lékaře … ze svých kapacitních možností … ze svých možností vůbec (já jim někde budu zajišťovat UZ, CT, MR, konzilia kolegů… a tím pacientům ulevím, přiblížím jim péči a zjednoduším vše ??? …) leda prd – tento krok, dohodnutý jinde, je výstřelem zcela mimo realitu….v onkologické ambulanci jsou možnosti lepší. pokud mají málo onkologů, ať si je vyškolí. Praktiků je také málo, mají přece jiné úkoly v systému…
Kašlu na sdružené praxe .. jak to máme dělat na venkově, kde jsou praktici po sousedních obcích – to je někde máme zrušit, aby byli na nějaké „klinice“ spolu k vzájemné výpomoci – a tím je zase pacientům je vzdálíme… kulový a kulový a kulový …
Kašlu na povinnou elektronizaci zdravotnictví, které mi přináší dyskomfort, práci komplikuje a prodražuje … v riziku sankcí a nejen finančních.
Jsme zhnusen systémem, jsem zhnusen nekolegialitou „specialistů“ i nemocničních lékařů… týden po informaci lékaře LPS na OSSZ J.Hradec o nápravě stavu, kde jsem si stěžoval na nevystavování, nevedení neschopenek některými lékaři Nemocnice J.Hradec, je zde problém zpět …. kašlou na své povinnosti…
A to je mi, prosím 44 let, … mám chuť z tohoto systému utéci … každá záchranka mne vezme všemi dvaceti …

#7498
Eva Večeřová

Kolegové stran dispenzarizace onkol.pac.,e-e-e-všeho a zákonnou povinností sloužit urgent – souhlas s vámi.A to si ještě mistr dovolil říci – „praktik na urgentu bude třídit pacienty a rozhodne komu napíše aspirin a koho pošle dál“.To jako fakt?Tady vidíte za co nás má on i řada nemoc.kolegů – slouhové,lékaři 4.kategorie atd.
Ale jak z toho ven? Sakra být už v důchodu tak s tím seknu.

#7499
Eva Večeřová

Chtěla jsem napsat ministr – ulítl mi mistr – ale to taky sedí.

#7501
Ján Růžička

100% súhlas s kolegom Vladislavom Dvořákom

#7502
Zdeněk Vlasák

Kolegové také jste dostali z MF (možný postih podle zákona o cenách) vyplnit dotazník ohledně nájmu ordinací PL ? Na jednu stranu tvrdí jak by nás chtěli podpořit, ale místo aby nás nechali dělat medicínu tak nás zavalují nesmyslnou byrokracií. Zajímalo by mě, kolik podnikatelů toto musí vyplňovat. Proč zrovna PL?

#7505
Martin Pavelka

Ad Dr. Dvořák, pod Váš příspěvěk se můžu podepsat, 100 % souhlas, včetně té záchranky, taky jsem u ní roky pracoval.

#7506
Helena Chválová Vilímovská

ad kolega Dvořák — je mi přes 60 let, jsem v důchodu, práci dělám ráda, ale tu byrokratickou buzeraci nesnáším.
viz kolega Vlasák — co si vymyslí příště???
ad onkolo.pac. -jak to budu stíhat, když mám v ordinaci 60- 100 lidí ???
Vy na to máte vymezený čas??
Co finanční postihy ? Nemluví se o nich, ale jistě se časem objeví…Už jsem zaplatila pokutu 50 tisíc za plenkové kalhotky v DD. Co bude příště???
Celkem mne ZP kontrolovaly za 20 let asi 6x- a vždycky něco našly, všechno totiž neuhlídáte. A ony Vám lamentují vyhláškou a prováděcím předpisem ,o němž nemáte ani ponětí.
Pokud se zmíním na sezení kolegyň, co všechno už jsem absolvovala, diví se, že ony za 20 let neměly kontrolu ani jednou. Jsem EXOT??
Ale jedno vím jistě…NASRAT SE NENECHÁM

#7509
Břetislav Zatloukal CSc.

Přesto to zkusím. Dle pana mi(ni)stra jsou pozitivní změny pro praktiky plánovány až pro další generaci. Tito už doslouží. Nejsem si jist, bude-li další generace, jestliže naše příjmy rychle dohánějí průměrný republikový plat. Zajímá mě, jak dopadne snaha našeho vedení a ministerstva točit kolem dějin zpět. Všude je snaha zkracovat pracovní dobu a zvyšovat platy, jen u praktiků je tomu naopak.

#7510
Helena Chválová Vilímovská

Nevím, jak u Vás, jsem v Praze a ani zde není dost lékařů k zástupu a už vůbec nikoho nevidím, komu bych praxi přenechala nebo prodala.

#7514
Ján Růžička

Dobrý deň. Ospravedlňujem sa z dotaz mimo vlákno. Aký je správny postup pri preskripcii stomických pomocok? Samozrejme, že niesú pre nás preskripčne obmedzené a možeme písať. Neriešim to, že pacient má stomiu, do poradne nechodí a pomocky píšem ja. To je jasné.
Otázkou je: Pacientka pravidelne navštevuje stomickú poradňu, vráti sa bez akejkoľvek správy s odkazom, že pomocky napíše „opvoďák“. Posledne dokonca dorazila s plnou taškou stomických pomocok a bianko poukazom, ktorý mám potvrdiť a ak ho nepotvrdím… pacientka zaplatí ťažké tisíce. To mi už príde i za hranou zákona… Ďakujem za odpovede.

#7515
Olga Šustová

ad Dr.Vlasák-také jsem dostala z MF dotazník o cenách, zjišťovala jsem u ostatních kolegů, na nikoho,komu by to poslali jsem nenarazila.Zatím jsem nikam nic neposílala, už je dávno po termínu,takže možná pokuta…..Myslím,že mám důležitější věci na práci..
Olga Šustová

#7527
Musíte se přihlásit pro odpověď v tomto tématu.