Diskuze k článku XXIV. Celostátní setkání okresních a krajských předsedů SPL ČR v Milovech- prohlášení

Toto téma obsahuje 74 odpovědí, má 25 diskutujících, a naposledy jej upravil/a Martina Suchá před 3 měsíců, 3 týdnů .
Tvůrce
Téma

Martina Suchá
Účastník

XXIV. Celostátní setkání okresních a krajských předsedů SPL ČR v Milovech- prohlášení

#7292
Autor
Odpovědi
Pavel Klíma

Pac. si to vse platil sam. Takze chir. ma vest PN, protoze leci, zve si na kontroly. Diky PK

#7370
Tibor Vicsápi

Kolegové, prosím o radu,
1. platí stále to, že mohu jako reg. PL provádět PLP pouze u kat. I. bez rizika ohr. zdraví?
2. je povinno vést PN i zařízení které nemá smlouvu se ZP? předal jsem pac. po op. ruky chirurgovi, odmítl z toho důvodu, velmi děkuji Klíma

Pokud kterýkoliv lékař, který má registraci a pečuje na práceneschopného pacienta, je povinen činit veškeré úkony spojené s pracovní neschopností.
Teď podrobněji: V první řadě nechápu, co všichni pod pojmem „vedení PN“, který opakovaně slyším, představují. Já osobně vůbec nic. Vedení pracovní neschopnosti neexistuje, vedení práceneschopného taky nevím, co to je. Já znám pouze evidence práceneschopného pojištěnce. Je to administrativní úkon spojený s tím, že v dané chvíli pečuji o práceneschopného. Kromě několika administrativních úkonů o každého pacientka pečuji naprosto stejně, bez ohledu na to, že je práceneschopný nebo není. Pokud o pacienta pečuji, tak jsem povinen posuzovat dočasnou pracovní neschopnost. Pokud posuzuji pracovní neschopnost, tak neznamená, že další lékař, který pečuje paralelně, je z obliga. Musí činit s práceneschopným pojištěncem veškeré úkony, tj, vést evidenci a posuzovat dočasnou pracovní neschopnost, a to bez ohledu na to, zda jste pacienta propustil ze své péče. Jinak řečeno Vaše jakékoliv rozhodnutí nemá žádný vliv na povinnost jiného lékaře činit úkony spojené s péčí o práceneschopného pojištěnce.

#7371
Jaroslava Pohořelá

Představy odborných lékařů o vystavování DPN jsou různé, jak jsem psala dříve – vrátila jsem pacientku na chirurgii pro PN, druhý den na mne paní doktorka doslova řvala do telefonu, že jsem povinna vystavit PN, protože ona paní předává do péče rehabilitačního lékaře….

#7372
Aristid Augustovič

Ad Pohořelá

Paní doktorka – chirurg na Vás řvala do telefonu, že jste povinna vystavit PN, protože ona paní předává do péče rehabilitačního lékaře. Tedy chirurg předává pacienta do péče rehabilitačního lékaře.

Takže otázka: Co s tím máte společného Vy, praktický lékař?

A řvát na Vás, že jste povinna vystavit PN bych si představoval leda tak, že jste její sekretářka. Ale i sekretářku by zřejmě jen požádala a neřvala na ni. Předpokládám, že nemáte spolu uzavřenou pracovní smlouvu na pozici sekretářky.

Zdravím. A.

#7373
Jaroslava Pohořelá

Pane doktore Augustoviči,
paní doktorka žije v zajetí minulého systému, kdy všechny PN u nás vedli „obvoďáci“ a jako bývalá náměstkyně ředitele NsP to ví přeci nejlépe, že je to moje povinnost.
Ale já se nedám a bojuju ( i když s větrnými mlýny ) a bojovat budu dál.
Zdravím

#7374
Tibor Vicsápi

Pane doktore Augustoviči,
paní doktorka žije v zajetí minulého systému, kdy všechny PN u nás vedli „obvoďáci“ a jako bývalá náměstkyně ředitele NsP to ví přeci nejlépe, že je to moje povinnost.
Ale já se nedám a bojuju ( i když s větrnými mlýny ) a bojovat budu dál.
Zdravím

Pokud byste na paní doktorku napsala stížnost na lékařskou komoru, tak by se zklidnila. Stížnost má efekt i tehdy, když neuspějete. Už jen z důvodu, že si nenecháte nic líbit a lékař, na kterého se stěžujete musí vymýšlet nějaké báchorky, „jak to ve skutečnosti bylo“. Samozřejmě nemá význam na všechno se stěžovat. To bych se mohl stěžovat několikrát do týdne. V jednom případě však, když už to bylo hodně neetické, tak ortoped skončil s disciplinárním trestem. Trest byl pro něj samotné disciplinární řízení. Od té doby mám od celého špitálu klid. Podáte-li stížnost, tak nečekejte, že uspějete na okresu.

#7375
Jaroslava Pohořelá

Pane doktore Vicsápi,
paní doktorku znám léta a s její hroší kůži nemá cenu si stěžovat. To by bylo zbytečné mrhání času. Já si problémy řeším hned – s některým kolegou se domluvím, s některým ne. Protože se pacientka nevrátila, tak předpokládám, že to paní doktorka vyřešila.
Přeji všem hezký víkend

#7376
Aristid Augustovič

Ad Vicsápi

Na stížnost k ČLK bych nespoléhal.

Sám jsem členem revizní komise. Členové revizních komisí jsou lékaři nejrůznějších odborností. Většinou nemají o práci PL žádné povědomí a zastávají stejné názory na práci PL, jako lékaři jejich odborností. Často mi dá dost práce vysvětlit jim při řešení stížností na PL, jak se věci opravdu mají. Záleželo by tedy na složení dané revizní komise.
Vůbec bych se nedivil, kdyby podobnou stížnost vyřešila RK v neprospěch takového PL.

Zdravím. A.

#7377
Petra Sovjáková

ad PK- bod 1,
ano, platí. Statečně vyhazuji všechny s kat. I a rizikem ohrožení zdraví- např. řidič referent- naposledy návrh od pacienta:
„Tak mi tam toho referenta škrtněte…A všichni ostatní ve firmě to od svých reg. lékařů dostali potvrzené“…

#7378
Eva Večeřová

No tak se mi dostaly do rukou doporučené postupy při péči o onkol.pacienty – už jste je někdo četl?
Já se domnívala že to bude konkrétnější návod co u toho kterého nádoru sledovat.Je to spíš takové neurčité – třeba udělat UZV,CT – jako čeho?Sledovat meta – jako kde?Nebo postupovat dle zvážení lékaře – já ale nemám atestaci z onkologie !!Zda nám do zprávy napíše onkolog jak máme postupovat – asi jak který.
Mám velké obavy z přebírání onkol.pacientů do péče praktika už jen z forenzních důvodů.No stůjte při nás všichni svatí.
Jo a ještě od 1.7.končíme s bezpřístrojovým vyhodnocováním FOB testů – takže buď nakoupit přístroj nebo si zajistit testy z laboratoře která bude vyhodnocovat.

#7392
Vladislav Dvořák

Doporučené postupy k péči o vybraná onkologická onemocnění jsou k prdu … vysoká odpovědnost ve věcech onkologických, ve kterých jsme více školeni nikdy nebyli a kterým tudíž až tolik nehovíme, postupy jsou vágní (dle klinického uvážení … není koncenzus…), dále nechápu, p¨roč onkolog. gynekol. onemocnění přehazují na nás …
HNUS FIALOVEJ ….

#7393
Tibor Vicsápi

Doporučené postupy k péči o vybraná onkologická onemocnění jsou k prdu … vysoká odpovědnost ve věcech onkologických, ve kterých jsme více školeni nikdy nebyli a kterým tudíž až tolik nehovíme, postupy jsou vágní (dle klinického uvážení … není koncenzus…), dále nechápu, p¨roč onkolog. gynekol. onemocnění přehazují na nás …
HNUS FIALOVEJ ….

Podle mého názoru každý lékař má právo odmítnout pacienta, pokud si myslí, že na to nemá. O tom, zda lékař bude ošetřujícím lékařem pacienta se každý rozhodne sám, a ne jiní z jeho okolí. Například, když má někdo akutní zlomeninu a chirurg ortoped napíše, že předává do péče praktického lékaře (nebo nejlépe OL, kdy nevíte, zda lékař nezná terminologii nebo to předává sám sobě), tak máte právo odmítnout, že to do Vaší péče nepatří.

Pak je ještě otázku přání pacienta. Existuje snad nadále svobodná volba lékaře.

#7397
Eva Večeřová

Tak to odmítnutí převzetí do péče by mě taky zajímalo-jakou formou a co by z toho pro praktika plynulo-vůbec bych se nedivila kdyby nějaký postih od ZP.Navíc je to dost práce opět za malé ohodnocení – uvažuje se o 297 bodech za následnou prohlídku – zdůrazňuji uvažuje/za převzetí do péče 471 b./.Z mého hlediska nízké ohodnocení!

#7398
Tibor Vicsápi

Tak to odmítnutí převzetí do péče by mě taky zajímalo-jakou formou a co by z toho pro praktika plynulo-vůbec bych se nedivila kdyby nějaký postih od ZP.Navíc je to dost práce opět za malé ohodnocení – uvažuje se o 297 bodech za následnou prohlídku – zdůrazňuji uvažuje/za převzetí do péče 471 b./.Z mého hlediska nízké ohodnocení!

O odmítnutí pacienta z důvodu odbornosti nemá právo nikdo rozhodovat, kromě Vás. Zdravotní pojišťovna vůbec ne, jiný lékař taky ne. Možná to může být předmetem stížnosti k lékařské komoře, ale podle mého názoru by se velmi složitě prokazovalo.

#7399
Tomáš Přikryl

Vážené kolegyně a vážení kolegové,
to co je tu napsáno je vše zcela jistě pravda,ale : v našem státě je ve vedení člověk,který neumí česky a je jasně veden jako agent Stb a další člověk ve vedení státu je dementní alkoholik,a oba dva dělají to, co dělají, tak čemu se tedy divit ? Vadí to našim lidem a obyvatelům ? No nevadí, protože by je jinak nevolili. To co se tady děje nám, je jen logické vyústění celého vývoje u nás.
Jinak : běžně vedu v PN pac. po AIM, s plicní embolií ( mladé pacienty i pacientky) a spádová interna ev kardiologie se diví, když se opovážím pac. předat k vedení PN…..Můžete se hádat u poloviny svých pacientů o principy, ale když to ti specialisti nebo nemocnice odmítnou, tj vest DPN, a s pacientem se vede ping pong, ta se nakonec přeregistruje k tomu, kdo mu tu PN vydá…. a má pak hodně spokojených pacientů..
Navíc spádová OSSZ více méně podpoří kohokoliv mimo PL..
Tož tak k tomu boji o principy.
Tomáš Přikryl

#7400
Musíte se přihlásit pro odpověď v tomto tématu.